Alergia na złocień u dzieci obejmuje zarówno reakcje kontaktowe na roślinę ozdobną z rodziny astrowatych, jak i objawy wywołane przez jej pyłek unoszący się w powietrzu podczas kwitnienia. Kontakt z liśćmi, łodygami i kwiatami chryzantem może prowadzić do alergicznego kontaktowego zapalenia skóry, w którym seskwiterpenowe laktony przenikają przez naskórek i wywołują świąd, pieczenie, rumień, grudki i pęcherzyki, najczęściej na dłoniach, przedramionach i twarzy, zwłaszcza gdy dziecko bawi się bukietami, pomaga w ogrodzie lub ma kontakt z dekoracjami kwiatowymi. Z kolei narażenie wziewne na pyłek złocienia może skutkować wodnistym katarem, napadowym kichaniem, zatkaniem nosa, świądem i łzawieniem oczu, a u wrażliwych również kaszlem, chrypką i świszczącym oddechem. Reakcje te częściej występują u dzieci z dodatnim wywiadem rodzinnym atopii, z atopowym zapaleniem skóry, a także u tych, u których wcześniej rozpoznano nadwrażliwość na inne rośliny z tej rodziny, takie jak ambrozja, bylica, wrotycz czy rumianek, co wynika z częściowej reaktywności krzyżowej alergenów roślinnych. Nieleczona alergia kontaktowa sprzyja przewlekłemu wypryskowi dłoni i nadkażeniom bakteryjnym, a alergia wziewna może zaostrzać przebieg astmy i pogarszać jakość snu oraz skupienia w szkole. W diagnostyce kluczowy jest wnikliwy wywiad z analizą sytuacji ekspozycji, dzienniczek objawów, a następnie odpowiednie testy: w alergii kontaktowej testy płatkowe z mieszanką alergenów roślin z rodziny astrowatych oraz z próbką rośliny, o ile to bezpieczne, natomiast w alergii wziewnej testy skórne punktowe i oznaczenia swoistych IgE na pyłki chwastów i roślin ogrodowych, nierzadko z poszerzeniem panelu o ambrozję i bylicę. Leczenie zmian skórnych opiera się na odstawieniu kontaktu, krótkich kursach miejscowych glikokortykosteroidów lub inhibitorów kalcyneuryny, systematycznej pielęgnacji emolientami, odbudowie bariery naskórkowej i unikaniu drażniących detergentów; w świądzie pomocne są leki przeciwhistaminowe drugiej generacji. W przypadku objawów wziewnych stosuje się doustne leki przeciwhistaminowe, donosowe glikokortykosteroidy oraz krople do oczu o działaniu przeciwalergicznym, a przy zajęciu dolnych dróg oddechowych leczenie według planu astmy. Immunoterapia swoista bywa rozważana, gdy współistniejące uczulenie na bylicę lub ambrozję dominuje obraz kliniczny, natomiast dedykowane preparaty na złocień są dostępne ograniczenie, dlatego najważniejsze pozostaje ograniczenie ekspozycji. W profilaktyce kontaktowej sprawdza się unikanie zabaw z bukietami i suszonymi kompozycjami, używanie rękawiczek ochronnych w ogrodzie, mycie rąk po kontakcie z roślinami oraz ostrożność przy stosowaniu okładów ziołowych zawierających rumianek lub pokrewne rośliny. W profilaktyce wziewnej pomocne jest planowanie spacerów poza godzinami największego pylenia, wietrzenie mieszkania w porach niższego stężenia pyłku, płukanie nosa roztworem soli po powrocie do domu, korzystanie z filtrów powietrza i regularne odkurzanie. Rokowanie jest na ogół pomyślne, jeśli rodzina pozna wyzwalacze i wdroży konsekwentne zasady ograniczania kontaktu, a styl życia wspierający terapię obejmuje regularny sen, odpowiednie nawodnienie, aktywność na świeżym powietrzu w bezpiecznych warunkach, dbałość o mikrobiom skóry poprzez łagodne środki myjące i natłuszczające oraz edukację dziecka i opiekunów, by potrafili wcześnie rozpoznać objawy i zastosować właściwe postępowanie.
